本通知于2010年4月15日頒布,通知内容自2010年5月1日起執行。"/>
北京市醫保定點醫院
北京市朝陽區殘聯白内障防盲治盲定點醫院
全國民營誠信醫院
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周一到周日
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北京市醫保門診報銷比例


【文件依據】

1. 《關于本市職工基本醫療保險有關問題的通知》京人社醫發〔2012〕48号

本通知于2012年03月05日頒布,通知内容自2012年4月1日起實行


2. 《關于調整職工基本醫療保險和城鎮居民大病醫療保險最高支付限額有關問題的通知》京人社醫發〔2010〕100号

本通知于2010年4月15日頒布,通知内容自2010年5月1日起執行。


3. 《北京市人民政府關于印發北京市城鎮居民基本醫療保險辦法的通知》京政發[2010]38号   本規定于2010年12月3日頒布,規定内容自2011年1月1日起執行。


4. 《關于完善征地超轉人員醫療待遇和管理有關問題的意見》 京民征發[2012]503号

本規定于2012年12月10日頒布,規定内容自2013年1月1日起執行。

【政策解讀】

1. 各類險種的門診報銷比例如下表所示:


報銷人群

起付線

報銷比例

封頂線

備  注

城鎮職工

在職職工

1800元

70%

2萬元

——

農民工

靈活就業

退休職工<70歲

1300元

85%

退休職工≥70歲

90%

城鎮居民

學生兒童

650元

50%

3000元

——

城鎮老年人

門診實行社區首診制,
    即:需由本人定點社區醫院轉診至我院,方可就醫報銷。

無業居民

征地超轉<70歲

1300元

85%

2萬元

征地超轉≥70歲

90%


2. 定點社區醫院報銷

在職職工報銷比例為90%;

70歲以下退休人員報銷比例為90%(含退休人員統一補充醫療保險)


以上内容如有變更,請以北京市人力資源和社會保障局官方解釋為準。


文章分類: 醫保政策
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